老寒腿腳踝吊沙袋鍛煉最佳
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天氣一天比一天寒冷，很多老年人又開始受累于“老寒腿”。本報健康顧問、衛生部中日友好醫院骨科及骨壞死中心首席專家李子榮提醒人們，天冷老寒腿容易發作，因此有滑膜炎癥的人不宜“秋凍”，要注意保暖。如果老寒腿發作，服用止痛藥物不宜超過三個月。
原有炎癥才會出現“老寒腿”
李子榮表示，在醫學上并沒有所謂的“老寒腿”這個疾病名稱，這只是老百姓描述的一種癥狀。
專家指出，所謂的“老寒腿”是指關節疼痛，而且多發生在關節周圍肌肉較少而且較多暴露在外、衣服覆蓋較少的關節，如膝關節、踝關節及手指關節等。
李子榮表示，天氣寒冷時疼痛會加重，隨著天氣變暖這種疼痛又會緩解。
專家介紹，研究已經證實，人體正常的滑膜組織可以適應空氣的各種變化。但是，當人的滑膜組織發炎(即患上滑膜炎)，特別是形成慢性滑膜炎時，適應和調節應對氣候改變的能力會明顯下降，就會發生人們通常所說的“老寒腿”。
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滑膜炎癥多是骨關節炎作祟
專家提醒，要預防和減少“老寒腿”發生，就要找到引起滑膜炎的病因。一般來說，引起滑膜炎的主要原因是骨關節炎，此外類風濕關節炎也會引起滑膜增厚、導致滑膜炎。此外，腰椎骨質增生、腰椎間盤突出癥等，也會使患者下肢感到發冷、發涼。專家還指出，有些腰椎骨質增生、腰椎間盤突出癥患者感到腿發涼、關節怕冷時，測量他們的皮膚溫度卻不低，這種感覺主要是血管收縮等引起的。
李子榮指出，由于多種疾病都可能引起滑膜炎癥，因此要治療老寒腿，主要方法是針對病因進行治療。如果是腰部有病變，要針對腰椎病治療；如果是膝關節有骨關節炎，則要用消炎止痛藥及保護軟骨的藥物進行治療。如果膝關節有畸形(如O形腿，不能伸直等)，疼痛又較重，服用藥物效果不好，則要考慮是否進行手術治療。手術包括關節鏡下清理術、脛骨高位截骨術、人工關節置換術等，要根據患者個人情況決定。專家還提醒，如果長期服用消炎止痛藥(如超過三個月)，不管是中藥還是西藥，肯定會使胃(胃、十二指腸潰瘍)受損害，一定要遵醫囑服用。
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左右搖晃鍛煉膝關節不可取
對膝關節適當保溫可以減少和預防老寒腿的發生，如氣溫下降后要根據氣溫變化盡量穿得比平常人厚一些，使用護膝對于預防老寒腿有一定幫助。
另外，正確鍛煉膝關節周圍的肌肉也可以減少滑膜炎的發生或是減輕癥狀。鍛煉時主要鍛煉股四頭肌，增強膝關節力量和靈活性、防止摔倒。鍛煉方法最好是伸直膝關節、繃勁，在腳踝部掛一個約一公斤的沙袋，再作伸直抬高下肢的動作，每天1到2次，每次20到30下，要持之以恒。
專家提醒，有些患者采取半蹲后左右搖晃膝關節的鍛煉方法，這種方法是不可取的，因為會使髕骨關節加速磨損。
■專家簡介
李子榮，衛生部中日友好醫院骨科及骨壞死中心首席專家，北京協和醫學院博士生導師，享受政府特殊津貼。從事骨科臨床40年，對股骨頭壞死，髖、膝關節疑難病有深入研究和豐富經驗。在國內率先開展股骨頭壞死保頭及微創髖、膝人工關節置換術，已積累超過3000例成功經驗。, http://www.nyjnhbj.com(楊鳳立)